Entorse de Ternozelo - Estudos e Esclarecimentos

Entorse de Tornozelo - Estudos e Esclarecimentos:

Partes deste artigo foram alteradas por Alexandre Firme. Entorse de tornozelo I - Princípios básicos
O que é? Entorse é uma torção e pode ser resultado de uma sobrecarga grave, estiramento ou laceração de tecidos moles como a cápsula articular, ligamentos, tendões ou músculos. Porém, esse termo é freqüentemente usado em referência específica à lesão de um ligamento, após o movimento de torção, recebendo a seguinte graduação: • Grau I - ligamento preservado, dor leve ligamentar e edema local. • Grau II - frouxidão ligamentar, dor intensa, edema difuso + hematoma [imagem]. • Grau III - ruptura ligamentar parcial ou total, provável fratura por avulsão, dor intensa, instabilidade, edema difuso e hematoma [imagem]. O que provoca? Os ligamentos frouxos no tornozelo, os músculos fracos, as lesões dos nervos da perna, certos tipos de calçado (como os sapatos de salto alto e estreito) e certas maneiras de caminhar, tendem a provocar a rotação do pé para dentro ou fora. As lesões do tornozelo são causadas por uma súbita aplicação de força que exceda a resistência dos ligamentos, rodando o pé em inversão ou eversão.
Figuras mostram o mecanismo de entorse do tornozelo (inversão) (esq.) e lesão dos ligamentos do complexo lateral — calcaneofibular e talo-fibular anterior (dir.)
Como prevenir? As pessoas cujos tornozelos torcem com facilidade podem evitar as lesões subseqüentes utilizando estabilizadores, meias elásticas para os tornozelos e colocando palmilhas nos calçados para estabilizar o pé e o tornozelo. Além disso, fisioterapia para restabelecer o movimento, fortalecer os músculos que agem no tornozelo e melhorar o equilíbrio através de exercícios de propriocepção, treinos em terrenos irregulares (com supervisão de um profissional da área). Qual o prazo de recuperação? Depende da gravidade da torção. Os ligamentos têm a vascularização regular e cicatrizam lentamente. O reparo é feito por tecido fibroso e colágeno. O prazo é: • Grau I – uma a duas semanas de crioterapia (gelo), compressão, elevação, fortalecimento muscular e propriocepção (fisioterapia). • Grau II - imobilização de três a quatro semanas. Após faz-se: crioterapia, mais fortalecimento muscular e propriocepção. • Grau III – pode ser conservador, mas já existe indicação cirúrgica com recuperação nos dois casos de oito a 12 semanas em média. Fonte: http://www.milton.com.br/esporte/saiba_mais/ort_1.htm

Mais esclarecimentos sobre o assunto:
http://www.clinicadeckers.com.br/html/orientacoes/ortopedia/034_entorse_tornozelo.html

http://mmspf.msdonline.com.br/pacientes/manual_merck/secao_05/cap_056.html

http://www.medicinaealimentacao.com/?id=793&Entorse-do-Tornozelo-Pe

http://www.cartaovermelho.esp.br/modules.php?op=modload&name=Sections&file=index&req=viewarticle&artid=146&page=1

http://www.webrun.com.br/home/conteudo/noticias/index/id/6210

http://www.cto.med.br/fraturas_geral/fraturas/entorse.html

Artigo:
http://www.projetodiretrizes.org.br/7_volume/03-Entorce_Tornozelo.pdf

Bons estudos!